Внимание! Руководителям организаций и предприятий!

Обращаем Ваше внимание на то, что все работающие при прохождении медицинской комиссии в УЗ"Докшицкая ЦРБ" должны иметь с собой паспорт (с пропиской).

При желании  талоны на прием к врачам Докшицкой поликлиники можно заказать заранее через интернет-регистратуру www.talon.by круглосуточно.

Администрация УЗ «Докшицкая ЦРБ»

Дополнительную информацию можно получить по телефону 2-22-14

 

Согласовано:                         Согласовано:                                           Утверждаю:

Зам.предсе-                           И.о.главного                                             Главный врач

дателя                                    санитарного                                             УЗ «Докшицкая ЦРБ»

Докшицкого                           врача                                                         С.Ф. Кубор

райисполкома                       Докшицкого                                            19.02.19.

О.Э.Полочанина                   района

19.02.19.                                 А.К.Тращенко

                                                 19.02.19.

Дополнительный график прохождения

медицинского осмотра населения

Докшицкого района, работающих

без вредных и опасных условий труда

на 2019 год.

№ п.п Наименование организации Дата прохождения

Подлежит медосмотру

человек, работающих без вредных и опасных условиях труда

1 ОАО "Барсучанка"               25.02.-15.03 198
2 ГП «ГнездиловоАгро» 18.03.-29.03. 90
3 ОАО "Бегомльское" 27.02.-15.03. 75
4 СПК "Замосточанское" 15.03.-29.03. 39
5 КУП "Докшицкий" 27.02.-30.03. 113
6 КУСХП "Черныша" 20.03.-05.04. 56
7 ГП "АгроСитцы" 27.02.-05.04. 210
8 ПМК-52 01.03.-29.03. 66
9 ДРСУ 180 19.03.-12.04. 70
10 Департамент охраны МВД 02.04.-12.04. 95
11 Белагропромбанк 02.04.-12.04. 11
12 Энергосбыт 28.03.-29.03. 18
13 ПМС 16.04.-26.04. 65
14 Энергонадзор 16.04.-26.04. 3
15 КУПБО "Бытовик" 16.04.-26.04. 28
16 Редакция 16.04.-26.04. 13
17 Казначейство 16.04.-26.04. 3
18 Докшицкий РУПС 30.04.-06.05. 88
19 Докшицкая ЦРБ 02.05.-31.05. 191
20 Докшицкий хлебозавод 07.05.-31.05. 109
21 Докшицкий УЭС 07.05.-14.05. 37
22 Белгосстрах 15.05.-21.05. 28
23 Архитектура 15.05.-21.05. 5
24 Отдел по образованию 15.05.-21.05. 61
25 Метеостанция 15.05.-21.05. 3
26 Инспекция по семенов. 22.05.-24.05. 4
27 ДЦРА №95 22.05.-24.05. 30
28 РОС иРГООБООР 22.05.-24.05. 8
29 ГУ Докш. Архив 22.05.-24.05. 3
30 Школы и сады района 27.05.-23.08. 1172
31 Райвоенкомат 03.06.-10.06. 14
32 З-д "Ветразь" 18.06.-21.06. 80
33 Сан "Боровое" 09.07.-02.08. 197
34 Докшицкое райпо 06.08.-09.09. 443
35 Отдел культуры 26.08.-30.08 187
36 ГЛХУ Бег.лесхоз 01.08.-30.09. 432
37 Беларусбанк 03.09.-30.09. 31
38 Нар.суд. 03.09.13.09. 13
39 ТЦСОН 03.09.-13.09. 183
40 Витебскторф. 03.09.-20.09. 90
41 РЦГ и Э 17.09.-27.09. 22
42 Евроторг 17.09.-30.09. 47
43 Райисполком 01.10.-31.10 42
44 Фин. Отдел 01.10.-31.10 8
45 Управление С/Х 01.10.-31.10 11
46 Фонд соц. Защиты 01.10.-31.10 4
47 БРСМ 01.10.-31.10 1
48 РОС 01.10.-31.10 4
49 Упр.потруду,соц.защите 01.10.-31.10 10
50 сельсоветы 01.10.-31.10 26
51 РОО родители-воспитатели 01.10.-31.10 18
52 Райком профсоюз.С/Х 01.10.-14.10. 2
53 Миран-парфюм 01.10.-14.10. 28
54 Филиал№1РУПЖКХ 01.10.-14.10. 15
55 Автобаза-14 01.10.-12.10. 40
56 РУПЖКХ 15.10.-15.11. 317
57 Витебский ДСК 04.11.-10.11. 10
58 ПУ Глубокоегаз 12.11.-25.11. 46
59 Организации, подавшие списки на медосмотры в течении года

20.08.-27.08.

21.11.-29.11.

Всего: 5213

График прохождения

медицинского осмотра населения

Докшицкого района на 2019 год.

№ п.п Наименование организации Дата прохождения

Подлежит медосмотру

человек, работающих во вредных и опасных условиях труда

1 ОАО "Барсучанка" 28.01.-15.02 75
2 ГП «ГнездиловоАгро» 01.02.-08.02. 18
3 0АО"Докшицкий райагросервис" 12.02.-28.02. 103
4 ОАО "Торгуны" 20.02.-15.03. 119
5 ОАО "Бегомльское" 27.02.-15.03. 35
6 СПК "Замосточанское" 30.01.-08.02. 7
7 КУП "Докшицкий" 29.01.-08.03. 32
8 КУСХП "Черныша" 12.02.-28.02. 37
9 ГП "АгроСитцы" 28.01.-11.03. 81
10 Докшицкий РЭС

15.01.-16.01.;18.01;

22.01.-25.01

72
11 ПМК-52 01.03.-29.03. 66
12 "Мингаз" ф-л Бубны 01.03.-11.03. 17
13 Райветстанция 12.03.-18.03. 44
14 ДРСУ 180 19.03.-12.04. 9
15 Департамент охраны МВД 02.04.-12.04. 16
16 Энергосбыт 28.03.-31.03. 11
17 ПМС 16.04.-26.04. 45
18 Докшицкий РУПС 30.04.-06.05. 7
19 Докшицкая ЦРБ 02.05.-31.05. 342
20 Докшицкий хлебозавод 07.05.-31.05. 43
21 Докшицкий УЭС 07.05.-14.05. 11
22 РОЧС 10.05.-20.05. 74
23 «Крупское УМГ ОАО «Газпром трансгаз Беларусь» 14.05.-20.05. 5
24 ГУО «СШ №1» 03.06.-19.08. 4
25 ГУО «Прудникская ДСНШ» 03.06.-19.08. 14
26 ГУО «Бегомльская СШ» 03.06.-19.08. 4
27 ГУО «Ясли-сад №2» 03.06.-19.08. 22
28 ГУО «Ясли-сад №1» 03.06.-19.08. 29
29 ГУО «Ясли-сад №4» 03.06.-19.08. 23
30 ГУО «Ясли-сад №3» 03.06.-19.08. 30
31 ГУО «Соц.-пед.центр» 03.06.-19.08. 16
32 ГУО «Тумиловичский ДССШ» 03.06.-19.08. 39
33 Райвоенкомат 03.06.-10.06. 7
34 Витебскоблтоп 11.06.-17.06. 14
35 РУП «Дорводоканал» 11.06.-17.06. 15
36 З-д "Ветразь" 18.06.-21.06. 4
37 Сан "Боровое" 09.07.-02.08. 32
38 Докшицкое райпо 06.08.-09.09. 51
39 РДУП Беларуснефть-Транс 28.08.-03.09 12
40 РДУП Беларуснефть-промсервис 28.08.-03.09 5
41 Плещеницлес 28.08.-03.09. 4
42 ВФ РУП " Белтелеком" 18.11.-19.11. 2
43 Берез.Биосф. Заповедник 28.08.-28.09. 72
44 ГЛХУ Бег.лесхоз 01.08.-30.09. 171
45 Беларусбанк 03.09.-30.09. 38
46 Тумилов. Лес-во 03.09.-11.09. 20
47 Филиал «Лепельский МКК» 03.09.-28.09. 34
48 Витебскторф. 03.09.-20.09. 57
49 РЦГ и Э 17.09.-27.09. 5
50 Евроторг 17.09.-30.09. 39
51 Следственный комитет 01.10.-09.10. 11
52 Отдел принуд. Исполнения 01.10.-09.10. 9
53 Прокуратура 01.10.-09.10
54 Филиал№1РУПЖКХ 01.10.-14.10. 42
55 Нефтебаза 01.10.-21.10. 96
56 Автобаза-14 01.10.-12.10. 47
57 РУПЖКХ 15.10.-15.11. 204
58 ГП "Белорусьторг" цех по производству минер.и питьевой воды 29.10.-20.11. 47
59 Витебский ДСК 04.11.-10.11. 5
60 ПУ Глубокоегаз 12.11.-25.11. 13
61 ЧПТУП ЯВГ_сервис 20.11.-25.11 9
62 Витебская дистанция гражданских сооружений 06.05.-30.05. 28
63 ЗАО «Доброном» 03.06.-20.06. 28
64 Организации, подавшие списки на медосмотры в течении года

20.08.-27.08.

21.11.-29.11.

Всего: 2567

Все желающие пройти диспансеризацию могут обратится к участковому врачу терапевту, в удобное для них время. Талоны на прием в врачам Докшицкой поликлиники можно заказать заранее по телефонам

8-021-57-2-11-57 или 8-021-57-2-20-50, а также через интернет-регистратуру на сайте talon.by.

Зав.поликлиникой В.М. Вешторт тел. 2-22-14

Список

организаций здравоохранения Витебской области,

оказывающих консультативную психологическую помощь населению

№ п/п Наименование учреждения здравоохранения Телефон доверия График работы телефона доверия Адрес учреждения здравоохранения
1. УЗ «Бешенковичская центральная районная больница»

+375(2131)

4-11-35

Ежедневно с 8 до 13., с 14 до 17 г.п. Бешенковичи, ул. Витебское шоссе, 36
2. УЗ «Браславская центральная районная больница»

+ 375(2153)

6-19-05

с 8.00-13.00,

13.30-17.00

понедельник-пятница

г. Браслав

ул. Советская, 138

3. УЗ «Витебская городская станция скорой и неотложной медицинской помощи» + 375(212) 67-36-44 Круглосуточно ул. Космонавтов, 14
4. УЗ «Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии»

+375(212)

61-60-60

Круглосуточно Витебский район, п. Витьба, ул. Центральная 1А
5. УЗ «Витебская областная клиническая детская поликлиника»

+375(212)

57-24-71

С 8.00 до 12.00 ежедневно, кроме субботы и воскресенья

г.Витебск

ул.Чкалова, 14В

6. УЗ «Верхнедвинская центральная районная больница»

+375(2151)

5-24-71

8.00-13.30,

14.00-16.30

круглосуточно

Верхнедвинский район, деревня Янино, ул. Партизанская, д 9
7. УЗ «Глубокская центральная районная больница»

+375(2156)

2-92-53

Ежедневно (кроме субботы и воскресенья)

с 9.00 до 15.00

г. Глубокое,

ул. Советская, 240а

8. УЗ «Городокская   центральная районная больница»

+375(2139)

5-12-09

Ежедневно

с 8.00 до 16.00

г. Городок, ул. Соболевского, 66
9. УЗ «Докшицкая центральная районная больница»

+375(44)

771-91-02

Ежедневно

с 8-00 до 16-00

г. Докшицы

ул. М.Горького,6

10. УЗ «Лепельская центральная районная больница»

+375(2132)

6-08-54

Ежедневно

с 8.00 до 16.00

г. Лепель, ул. Госпитальная д.2
11. УЗ «Лиозненская центральная районная больница»

+375(2138)

5-06-94

Ежедневно

с 8.00 до 13.00;

с 14.00 до 17.00

Выходные: суббота, воскресенье

г.п. Лиозно,

ул. Садовая д. 1

12. УЗ «Миорская центральная районная больница»

+375(2152)

4-21-52

С 10.00 до 12.00

по четным дням

г.Миоры,

ул.Изварина, д.1

13. УЗ «Новолукомльская центральная районная больница»

+ 375(2133)

5-15-76

+ 375(2133)

5-66-03

Круглосуточно

г. Новолукомль

ул. Энергетиков д. 17

14. УЗ «Новополоцкий психоневрологический диспансер»

+375(2143)

7-13-75

С 8.00-17.00 ежедневно

Понедельник-пятница

г.Новополоцк

ул. Гайдара, д 4

15. УЗ « Оршанский психоневрологический диспансер»

+375(216)

51-00-19

С 8.00 до 20.00

Понедельник-пятница, кроме выходных и праздничных дней.

г. Орша

ул. В.Ленина, д.38

16. УЗ «Полоцкая областная психиатрическая больница»

+375(2147)

7-22- 20

Понедельник-пятница

с 8.00 до 20.00

г. Полоцк,

ул. 23-х Гвардейцев д. 4 а

17. УЗ «Россонская центральная районная больница»

+375(2159)

4-70-84

С 10.00 до 13.00

С 14.00 до 17.00

Кроме четверга

г.п. Россоны

Комсомольская,19

18. УЗ «Сенненская центральная районная больница»

+375(2135)

4-11-43

+3752135 4-12-03

с 8.00 до 17.00 рабочие дни

с 17.00 до 8.00.

Выходные,

праздничные - круглосуточно

г. Сенно

ул.Октябрьская Д.79

19. УЗ «Толочинская центральная районная больница»

+375(2136)

5-06-77

Вторник, четверг

С 14.00 до 17.00

г. Толочин

ул. Островского, 37

20. УЗ «Ушачская центральная районная больница

+375(2158)

2-03-44

+375(2158)

2-75-57

Ежедневно

с 08.00 до 17.00

с 17.00 до 08.00

г.п.Ушачи,

ул. Советская, 74

21. УЗ «Шарковщинская центральная районная больница»

+375(2154)

4-42-37

С 8.00 до 17.00

Понедельник-пятница

г.п. Щарковщина

ул. Советская, д. 13 А

22. УЗ «Шумилинская центральная районная больница»

+ 375(2130)

4-31-04

+ 375(2130)

4-17-58

С 9.00 до 15.00 по рабочим дням

С 17.00 до 08.00 по рабочим дня, выходные - круглосуточно

г.п. Шумилино,

ул. Суворова,1.

г.п. Шумилино,

ул. Суворова,1.

ЦЕНТРЫ дружественного отношения к подросткам
1.

УЗ «Витебская областная клиническая детская поликлиника     УЗ «ВОДКЦ»»

«Центр здоровья молодежи»

+375(212)

57-24-71

С 8.00 до 12.00

Понедельник-пятница

г.Витебск

ул.Чкалова, 14В

2. УЗ «Оршанская центральная поликлиника № 1»

+375(216)

50-57-50

С 9.00 до 17.00

Понедельник-пятница

г. Орша

ул. Пионерская д. 15

3.

ГУЗ «Полоцкая центральная городская больница», детская поликлиника.

Центр дружественный подросткам «Откровение»

+375(214)

42- 76- 55

Понедельник, вторник, среда, пятница.

с 8.00 до 16.30

четверг с 11.15 до 19.00

г. Полоцк,

ул. Е. Полоцкой д. 18

4.

Школа доброжелательного отношения к подросткам «Доверие» на базе территориального центра социального обслуживания населения

+ 375(2133) 6-10-23 Рабочие дни с 800 до 1700 г . Новолукомль, ул. Набережная 11 А /2

 

 

В Республике Беларусь завершается подготовительный этап к проведению кампании вакцинации против гриппа в 2019 г. Согласно официально опубликованным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), формирование которых основано на данных эпидемиологического слежения за циркуляцией вирусов гриппа, проводимого силами Глобальной системы ВОЗ по эпидемиологическому надзору за гриппом и принятию ответных мер (GISRS), внесены изменения по двум позициям относительно состава вакцин для профилактики гриппа в течение сезона 2019-2020 гг. в Северном полушарии. Рекомендован следующий окончательный состав трехвалентных сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2019-2020 гг. в Северном полушарии:  вирус, подобный A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09  вирус, подобный A/Kansas/14/2017 (H3N2)  вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87) В 2019 г., как и в предыдущие годы, кампания вакцинации против гриппа будет осуществляться за счет средств республиканского и местных бюджетов, а также за средства бюджетов предприятий, организаций и личные средства граждан. Вакцинация подлежащих контингентов населения на бесплатной основе будет осуществляться с использованием вакцины «Гриппол Плюс» производства Петровакс Фарм НПО Россия, для вакцинации на платной основе, помимо вакцины «Гриппол плюс», также будут доступны вакцины иных производителей («Инфлювак» производства Abbott Biologicals B.V., Нидерланды; «Ваксигрип» и «ВаксигрипТетра» производства Sanofi Pasteur S.A., Франция). Все вакцины зарегистрированы и разрешены к использованию на территории Республики Беларусь, являются высокоэффективными и безопасными иммунобиологическими лекарственными средствами и содержат актуальные штаммы вируса, рекомендованные ВОЗ для включения в состав вакцин для стран Северного полушария в 2019 г. Завершить кампанию вакцинации планируется до 1 декабря. Согласно прогнозу Национального центра по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям в сезон 2019-2020 гг. ожидается средний уровень эпидемиологической активности вирусов гриппа. По прогнозным данным в возрастной структуре заболевших будет превалировать детское население. Риску заболевания также будут подвержены беременные и лица старше 65 лет, а также другие лица, относящиеся к группам повышенного риска заболевания и развития неблагоприятных последствий (лица, страдающие хроническими заболеваниями, лица с иммунодефицитами, медицинские работники, лица в учреждениях с круглосуточным пребыванием, работники учебных заведений и др.). Вакцинация против гриппа способствует формированию высокоспецифичного иммунитета через 7-21 дней после проведения прививки, который сохранится до 6-12 месяцев. В 2018 г. вакцинацией против гриппа в Республике Беларусь было охвачено 40,3% численности населения. Специалисты отмечают, что благодаря проводимой вакцинации эпидемиологическая ситуация по гриппу в стране поддерживается на стабильном уровне. Результаты проведенного анализа демонстрируют медицинскую, социальную и экономическую целесообразность вакцинации против гриппа. Всего с ноября 2018 г. по март 2019 г. благодаря проведенной вакцинации было предупреждено более 139 тысяч случаев гриппа (в том числе, более 16,7 тысяч случаев осложненных форм), более 177 тысяч случаев острых респираторных инфекций негриппозной этиологии. Предотвращенный экономический ущерб благодаря проведенной вакцинации среди населения оценивается в сумму эквивалентную 75,6 млн. долларов, на каждый вложенный доллар в вакцинацию был получен эффект в эквиваленте 12,5 доллара. В 2019 г. запланировано охватить профилактическими прививками против гриппа не менее 40% населения страны, в том числе до 75% населения, относящегося к группам риска в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями, лица с иммуносупрессией, лица в возрасте старше 65 лет, беременные женщины, медицинские и фармацевтические работники, дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения).

Ветряная оспа (ветрянка) является острым вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы, но наиболее чаще, в 9 случаях из 10, заболевают дети в возрасте до 14 лет. «Детский характер» инфекции объясняется тем, что практически первая же встреча ребенка с источником инфекции приводит к заражению. В Республике Беларусь ежегодно регистрируется 50-75 тысяч случаев заболевания (за последние годы, в среднем, – около 60 тысяч случаев). Доля детского населения в структуре заболевших ветряной оспой составляет около 95%, из которых более 60% закономерно приходится на детей возрастной группы 3-6 лет. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в зимневесенние месяцы. Групповые случаи заболеваний возникают, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста.

Интересные факты

Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной формой. Около 96% людей, у которых нет иммунитета к вирусу ветряной оспы, заболеют ветряной оспой при контакте с инфицированным человеком. В случае инфицирования беременной женщины вирус может стать причиной самопроизвольного аборта, синдрома врожденной ветряной оспы (вызванного ветряной оспой, перенесенной в первые 20 недель беременности) или новорожденной ветряной оспы (при заболевании матери ветряной оспой в период за 5 дней до или 2-х дней после родов). Синдром врожденной ветряной оспы приводит к порокам развития конечностей, неврологическим расстройствам, нарушениям со стороны органов зрения. Ветряная оспа новорожденного развивается на 6-11 день жизни, протекает тяжело и проявляется поражением органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, внутренних органов. Возбудитель инфекции

Возбудителем инфекции является вирус ветряной оспы (Varicella Zoster virus (VZV-3); Human herpesvirus 3 (HHV-3), семейства герпесвирусов. Вирус высокозаразный, передаѐтся от больного человека к 2 здоровому воздушно-капельным путѐм при разговоре, кашле, чихании, а также при прямом контакте со слюной или жидкостью из пузырьков сыпи.

Источник инфекции

Источником инфекции является больной человек. Период заразительности начинается за несколько дней до появления сыпи и в течение 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Заболевание начинается, в среднем, через 14-16 дней (от 10 до 21 дня) после контакта с больным человеком, имеющим симптомы в клинически выраженной форме.

Как проявляется ветряная оспа?

Симптомы ветряной оспы проявляются в виде незначительного повышения температуры тела в течение 1-5 дней, недомогания, ухудшения аппетита, зудящей сыпи. Наиболее часто высыпания сначала появляются на коже волосистой части головы, лице и верхней части туловища в виде розовых пятен, превращающихся в папулы (узелки), которые на следующей стадии формируются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Позднее, через 24-48 часов пузырьки подсыхают и покрываются корочками. Одновременное наличие высыпаний в различных стадиях развития является характерным для ветряной оспы. Заболевание продолжается 5-7 дней. Заболевание традиционно протекает в легкой форме, но у пациентов с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция, онкологическая патология, нахождение на длительной кортикостероидной и иммуносупрессивной терапии) ветряная оспа может протекать с осложнениями (бактериальная инфекция кожи, пневмония, энцефалит). Возраст пациента также является фактором риска. Группой риска по тяжелому течению являются младенцы, взрослые старше 18-20 лет, беременные женщины. Перенесенное заболевание оставляет стойкий пожизненный иммунитет к повторному заражению. У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы остается в организме (нервных узлах) на всю жизнь и под воздействием различных неблагоприятных факторов может повторно активироваться, вызвав вторичную инфекцию, – опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), проявляющийся затяжными болезненными высыпаниями на коже (по ходу нервных волокон затронутого нерва). Сыпь, в основном, поражает одну сторону лица или тела. Перед появлением сыпи часто появляется боль, зуд или покалывание в области, где появится сыпь. Вместе с тем, сильная боль и дискомфорт могут продолжаться неделями, месяцами после исчезновения сыпи. Заболевание, в основном, характерно для лиц в возрасте старше 50 лет и лиц с ослабленной иммунной системой, что связано со снижением клеточного иммунитета. Больной опоясывающим лишаем может стать источником инфекции для не болевшего и не вакцинированного против ветряной оспы.

О вакцинации против ветряной оспы

Имеющиеся на данный момент вакцины для профилактики ветряной оспы относятся к группе живых ослабленных. По имеющимся данным, после введения одной дозы вакцины против ветряной оспы у более чем 80% привитых формируется долговременная иммунная защита организма, после введения второй дозы эффективность достигает более 90%. В Республике Беларусь вакцинация против ветряной оспы проводится детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека или через 2 года после проведенной трансплантации, как группе риска лиц, наиболее подверженных развитию неблагоприятного исхода в случае заболевания ветряной оспой. Проведение профилактических прививок против ветряной оспы остальным контингентам детей и взрослых, не вошедшим в Перечень, может осуществляться на платной основе и состоит из двух профилактических прививок для детей старше 12 месяцев и взрослых лиц, которые не болели ветряной оспой.

Государственное учреждение «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», 2019 год.

Медики все чаще говорят о гриппе и прививках. Значит, период холодов уже близок и пришло время задуматься о здоровье.

Нужно ли делать прививку от гриппа? Нужно, потому что грипп – серьезное заболевание с высокой степенью заразности. Один больной способен заразить 7-12, а по некоторым данным – до 40 окружающих его человек. Сам грипп опасен развитием осложнений – пневмоний, миокардитов, синуситов, отитов, трахеитов, менингитов и энцефалитов, миозитов и других заболеваний, которые могут закончиться неблагоприятно. И относится это, прежде всего, к детям, людям старшего возраста, беременным женщинам и лицам с любыми хроническими заболеваниями. Многочисленные независимые исследования и анализы демонстрируют безоговорочную пользу вакцинации против гриппа – как индивидуальную (7-9 человек из каждых 10 привитых не заболеют гриппом; если привитой человек все-таки заболеет гриппом, то заболевание не будет протекать в тяжелой форме, такой человек меньше дней проведет на «больничном», у него не разовьются осложнения, приводящие к неблагоприятному исходу), так и общественную (например, вакцинация против гриппа намного дешевле его лечения, предотвращает огромную нагрузку на медицинские учреждения в период подъема заболеваемости и многое другое).

Кому нужна прививка обязательно? В идеальном варианте вакцинация против гриппа нужна всем и имеющиеся вакцины могут использоваться у детей, начиная с 6месячного возраста и далее без ограничения возраста. Однако провести вакцинацию всего населения в любой стране за 2-3 месяца ежегодно практически не реально, и Всемирная организация здравоохранения рекомендует минимальный план – охватить профилактическими прививками не менее 75% населения из групп риска, т.е. наиболее уязвимых и эпидемиологическими значимых групп населения. В первую очередь, это дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, все дети от 3-х лет и взрослые с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями, лица в возрасте старше 65 лет, беременные женщины, медицинские и фармацевтические работники, дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения. Помимо этого, вакцинация важна для работников «общественных» сфер – образования, торговли, общественного питания, коммунальной сферы и др. В 2019 году в нашей стране планируется привить не менее 40% от всего населения и не менее 75% из перечисленных групп риска.

Вирусы гриппа часто мутируют, разве это не снижает эффект от вакцинации? Вирусы гриппа подвержены постоянной мутации. Поэтому за свойствами вирусов гриппа также постоянно наблюдают национальные и международные лаборатории и центры, которые проводят глобальное прогнозирование, какие штаммы (варианты) вирусов будут лидировать в предстоящем сезоне, что позволяет производителям включать в состав вакцин соответствующие штаммы вируса.   В 2019 г. в состав вакцин для профилактики гриппа внесены изменения по двум позициям – вирусу гриппа А (H1N1) и А (H3N2). Для всех производителей рекомендован следующий окончательный состав трехвалентных сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2019-2020гг. в Северном полушарии: вирус, подобный A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09 вирус, подобный A/Kansas/14/2017 (H3N2) вирус, подобныйB/Colorado/06/2017 (линияB/Victoria/2/87).

Сделал прививку и заболел, почему? Практически все вакцины, которые сейчас применяются, относятся к инактивированным («убитым»), т.е. в них нет ни целого вируса, ни его частиц, которые могут вызвать заболевание. Поэтому заболеть гриппом из-за введенной вакцины невозможно, как и повысить риск заболевания ОРИ – вакцина не снижает иммунитет. Если человек заболевает после вакцинации, это говорит о том, что он был заражен другим возбудителем (известно более 200 вирусов, вызывающих респираторные заболевания) или вирусом гриппа до процедуры вакцинации или сразу после нее, поскольку на выработку иммунитета после прививки требуется от 7 до 21 дня. Результаты исследований, проводимых в нашей стране, также подтверждают, что основную долю (97-98%) заболевших лабораторно подтверждѐнным гриппом составляют непривитые против гриппа лица.

Когда лучше делать прививку против гриппа?

У нас сезон заболеваемости ОРИ и гриппом начинается в конце осени – начале зимы. Поэтому прививки от гриппа необходимо делать осенью, лучше – в октябре-ноябре. Маленьким детям, которые ранее никогда не вакцинировались против гриппа, для формирования защиты необходимы две прививки с интервалом в месяц. Это надо учесть при планировании вакцинации.

Что необходимо учесть перед вакцинацией? Какие есть противопоказания? Нужно ли готовиться к прививке? Специального обследования или медикаментозной подготовки перед прививкой не требуется. Единственным абсолютным противопоказанием к введению вакцины против гриппа является тяжелая аллергическая реакция (например анафилактический шок) на предыдущую дозу вакцины или на белок куриных яиц. Если у Вас тяжелое острое заболевание или обострилось хроническое заболевание, это не повод отказаться от прививки, это повод отложить вакцинацию до выздоровления и сделать прививку позже. В любом случае, врач назначит проведение прививки только после оценки Вашего состояния, анамнеза и только с учетом возможных противопоказаний, изложенных в инструкции к конкретной вакцине.

Да, существующая вакцина не дает 100%-гарантии того, что Вы не заболеете гриппом. Но защита у привитых будет сформирована в той или иной степени. Почему тогда ее не использовать? Иного способа столь же эффективной и недорогой профилактики не существует.

Факты о гриппе или почему сделать прививку это очень важно.

Грипп это:

ü  ежегодные подъемы заболеваемости в мире, которые приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 – 650 тысячам случаев смерти от респираторных заболеваний (в Европейском регионе – более 44 тысяч смертей) (WHO, 2018);

ü  быстрое распространение вируса с инфицированием до 2030% детей и до 5-10% взрослых (WHO, 2012);

ü  развитие осложнений у 18-40% детей и увеличение на 1030% частоты назначения антибиотиков детям из-за развития лихорадки, острого отита и бактериальной пневмонии (F.Munoz, 2003);

ü  причина большого количества случаев смерти, связанных с осложнениями гриппа, среди людей в возрасте 65 лет и старше в промышленно развитых странах (Feng L et al., 2012);

ü  возрастание числа госпитализаций в 2-5 раз в период подъема заболеваемости в связи с осложнениями после гриппа (Luss, 2011);

ü  10% всех амбулаторных посещений и 6,5% госпитализаций детей по поводу ОРИ (Gessner BD et al.,2011).

Вакцинация против гриппа это:

ü  часть Национальных программ вакцинации в 90% стран Европейского региона (WHO, 2018);

ü  доказанная клиническая эффективность у детей, взрослых и лиц пожилого возраста (у лиц в возрасте до 60 лет - 70-95%, у лиц старше 60 лет – 50-80%) (Palache A.M., 2003);

ü  уменьшение на 295 тысяч случаев госпитализаций, связанных с гриппом и 3,6 тысяч случаев смерти, связанных с гриппом, по сравнению с тем, что можно было ожидать без проведения вакцинации (Chang DH, 2016);

ü  снижение смертности на 78% и уменьшение количества госпитализаций, связанных с ОРИ или сердечно-сосудистым заболеванием на 87% (Hak E, 2005);  снижение на 56% любых осложнений, на 54% числа госпитализаций и на 58% смертности среди пациентов с сахарным диабетом (Looijmans-Van den Akker I, 2006);

ü  снижение случаев гриппа у пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких (эффективность 76%) (Wongsurakiat P, 2004);

ü  снижение сердечно-сосудистых заболеваний (эффективность 44%,), сердечно-сосудистых смертей (эффективность 60%,) и госпитализаций (эффективность 51%) у привитых участников исследования через один год наблюдения (Breteler JK, 2013);

ü  доказанная меньшая тяжесть симптомов по результатам самооценки среди вакцинированных лиц 65 лет и старше, заболевших ОРИ или лабораторно подтвержденным гриппом, по сравнению с не вакцинированными лицами такой же возрастной группы (VanWormer JJ, 2014);

ü  уменьшение числа невыходов на работу по поводу заболевания гриппом и ОРИ (Nichol KL, 2003);  доказанный учеными пассивный перенос антител против гриппа от вакцинированных женщин новорожденным (Helmig RB, 2015);

ü  экономически эффективная стратегия по оценкам многочисленных независимых экспертных оценок (MJ 2012).

Вакцинация против гриппа в Республике Беларусь это:

ü  охват прививками 40,3% численности населения (2018 г.);

ü  недопущение возникновения гриппа более чем у 139 тысяч человек, из которых минимум в 16,7 тысячах случаев потребовалась бы госпитализация и последующее лечение возникших осложнений;

ü  предотвращение более 177 тысяч случаев ОРИ негриппозной этиологии;

ü  предупреждение не менее 440 тысяч обращений населения за амбулаторно-поликлинической помощью;

ü  экономический эффект на сумму эквивалентную 75,6 млн долларов (за счет предотвращения случаев гриппа и ОРИ на каждый вложенный в вакцинацию доллар);

ü  высокая эффективность – заболеваемость привитых лиц была в 12,3 раза ниже заболеваемости не привитых, которые составили основную долю заболевших гриппом (98,2%);

ü  стабильный учебный процесс в учреждениях образования.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

17 мая 2018 г. № 42

О профилактических прививках

На основании части четвертой статьи 24 Закона Республики Беларусь от 7 января 2012 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

  1. 1.Установить:
  2. 2.Национальный календарь профилактических прививок согласно приложению 1; перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению 2.
    1.  Определить, что:
  3. 1.профилактические прививки в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок проводятся в определенные сроки жизни человека независимо от эпидемиологической ситуации для создания специфической невосприимчивости организма человека к соответствующим инфекционным
  4. 2.заболеваниям;
  5. 3.для целей настоящего постановления под эпидемическимипоказаниями подразумевается:

нахождение в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием (с подозрением на инфекционное заболевание), против которого проводятся профилактические прививки; наличие при осуществлении профессиональной деятельности риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки; наличие в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в Республике Беларусь или на территории ее отдельных административно-территориальных единиц, а также на территории других государств риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки; наличие при возможном заносе инфекционных заболеваний на территорию Республики Беларусь риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки; наличие заболеваний (состояний), при которых инфицирование возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, может привести к осложненному течению данных заболеваний (состояний) или летальному исходу;

  1. 4.профилактические прививки проводятся в государственных организациях здравоохранения, а также в негосударственных организациях здравоохранения, имеющих специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности, выданное в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь о лицензировании. Информация о проведении профилактической прививки вносится в медицинские документы пациента медицинским работником, непосредственно ее выполнившим;
  2. 5.при отказе пациента (в случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь, – лица, указанного в части второй статьи 18 Закона Республики

Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» (Ведамасці Вярхоўнага Савета Рэспублікі Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 159, 2/1460) от проведения профилактической прививки лечащим врачом должны быть разъяснены в доступной форме возможные последствия отказа от профилактической прививки. Отказ от профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах пациента и подписывается пациентом (лицом, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении») и лечащим врачом;

  1. 6.профилактические прививки осуществляются с учетом показаний и противопоказаний к их проведению, в строгом соответствии с инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к иммунобиологическому лекарственному
  2. 7.средству;
  3. 8.перед проведением профилактической прививки врач-специалист проводит медицинский осмотр лица и фиксирует его результаты в медицинских документах;
  4. 9.медицинский работник организации здравоохранения, проводивший лицу профилактическую прививку, осуществляет наблюдение за ним в течение 30 минут после введения иммунобиологического лекарственного средства.
    1. Признать утратившими силу: постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 июля 2012 г. № 106 «Об установлении Национального календаря профилактических прививок, перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям, порядка и сроков их проведения и признании утратившими силу постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 сентября 2006 г. № 76 и от 8 августа 2011 г. № 78» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 10.08.2012, 8/26238); постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 февраля 2016 г. № 25 «О внесении дополнений и изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 июля 2012 г. № 106» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 12.03.2016, 8/30740).
    2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Первый заместитель Министра    Д.Л.Пиневич                Приложение 1

к постановлению

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

17.05.2018 № 42

Национальный календарь профилактических прививок

п/п

Перечень инфекций, против которых проводятся

профилактические прививки

Группы физических лиц, подлежащих профилактическим прививкам, и сроки проведения профилактических прививок
1 Вирусный гепатит B Новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев
2 Туберкулез Новорожденные на 3–5-й день жизни
3 Пневмококковая инфекция

Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, имеющие одно из следующих заболеваний или состояний:

иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, хронический гепатит, цирроз печени, заболевания, связанные с назначением иммуносупрессивной терапии или лучевой терапии, злокачественные новообразования, лейкозы, лимфомы, болезнь Ходжкина, после трансплантации донорского органа, врожденный иммунодефицит, функциональная или анатомическая аспления (серповидноклеточная анемия, другие гемоглобинопатии, врожденная или приобретенная аспления);

рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3 эпизодов в течение года);

рецидивирующие пневмонии;

бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей, первичная цилиарная дискинезия, дефицит а1-антитрипсина;

пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения;

наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции; сахарный диабет; бронхиальная астма

Дети других возрастов до достижения ими возраста 5 лет в соответствии с инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к иммунобиологическому лекарственному средству, и имеющие одно из заболеваний или состояний, указанных в настоящем пункте

4 Дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев
5 Гемофильная инфекция

Дети, ранее не получившие профилактические прививки против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет в соответствии с инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к иммунобиологическому лекарственному средству, и имеющие одно из следующих заболеваний или состояний:

хронический

гепатит; цирроз печени; хронические заболевания почек, сердца и легких; иммунодефицитные состояния; муковисцидоз

6 Дифтерия, столбняк, коклюш Дети в возрасте 18 месяцев
7 Полиомиелит Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет
8 Корь, эпидемический паротит, краснуха Дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет
9 Дифтерия и столбняк Дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет
10 Дифтерия Дети в возрасте 11 лет
11 Грипп

Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет

Дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями

Лица с иммуносупрессией

Лица в возрасте старше 65 лет

Беременные женщины

Медицинские, фармацевтические работники

Дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания

Работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения

                                                                                                                                             

                                                                                                                                     Приложение 2

к постановлению

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

17.05.2018 № 42

ПЕРЕЧЕНЬ

профилактических прививок по эпидемическим показаниям

п/п

Перечень инфекций, против которых проводятся

профилактические прививки

Группы физических лиц, подлежащих профилактическим прививкам
1 Бешенство

Лица, выполняющие работу по отлову и содержанию безнадзорных животных

Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты, егеря

Лица, работающие с диким вирусом бешенства

Лица, имеющие медицинские показания к иммунизации по причине контакта с животным

2 Бруцеллез

Работники животноводческих комплексов (ферм) – до полной ликвидации в хозяйствах животных, зараженных бруцеллезом козье-овечьего вида

Работники организаций по заготовке, хранению, переработке сырья и продуктов животноводства – до полной ликвидации животных, зараженных бруцеллезом козье-овечьего типа, в хозяйствах, из которых поступит скот, сырье и продукты животноводства

Работники бактериологических лабораторий, работающие с живыми культурами бруцелл, а также с материалом, инфицированным возбудителем бруцеллеза

Работники организаций по убою скота, больного бруцеллезом козьеовечьего типа, заготовке и переработке полученных от него животноводческих продуктов

Животноводы, зооветработники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу козье-овечьего типа, занятые непосредственным обслуживанием животных

3 Ветряная оспа Дети, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после проведения такой трансплантации
4 Вирусный гепатит A Лица, находящиеся в контакте с пациентом, страдающим вирусным гепатитом A
5 Вирусный гепатит B

Дети и взрослые, получающие медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов, а также находящиеся на гемодиализе, с онкогематологическими заболеваниями

Лица, у которых произошел контакт с материалом, контаминированным вирусом гепатита B

Работники здравоохранения, имеющие контакт с кровью и другой биологической жидкостью человека

Лица, занятые в производстве иммунобиологических лекарственных средств из донорской и плацентарной крови

Обучающиеся в учреждениях образования по профилю образования «Здравоохранение»

6 Дифтерия

Контактные лица в очагах инфекции: лица, не привитые против дифтерии; дети, у которых настал срок очередной профилактической прививки;

взрослые, у которых согласно медицинским документам от последней профилактической прививки против дифтерии прошло 5 и более лет;

лица, у которых при серологическом обследовании противодифтерийные антитела выявлены в титре менее 1:40 (0,01 МЕ/мл)

7 Желтая лихорадка Лица, выезжающие за рубеж в эндемичные по желтой лихорадке страны
8 Клещевой энцефалит Работники лесоустроительных организаций, выполняющие работы на территориях национального парка «Беловежская пуща», Березинского биосферного заповедника и других энзоотичных территориях
9 Коклюш Лица, контактировавшие с пациентом, которому установлен диагноз «коклюш» в очагах коклюшной инфекции, не болевшие коклюшем и не имеющие документально подтвержденных сведений о прививках против коклюша или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против коклюша
10 Корь Лица, контактировавшие с пациентом, которому установлен диагноз «корь» в возрасте от 9 месяцев до 55 лет, не болевшие корью и не имеющие документально подтвержденных сведений о прививках против кори или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против кори
11 Краснуха Лица, контактировавшие с пациентом, которому установлен диагноз «краснуха» в очагах краснушной инфекции, не болевшие краснухой и не имеющие документально подтвержденных сведений о прививках против краснухи или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против краснухи
12 Лептоспироз

Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, переработке сырья и продуктов животноводства и птицеводства, полученных из неблагополучных по лептоспирозу хозяйств либо хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях;

убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза

13 Полиомиелит

Лица, контактировавшие с пациентом, которому установлен диагноз «полиомиелит», не имеющие документально подтвержденных сведений о прививках против полиомиелита или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против полиомиелита, в очаге полиомиелитной инфекции

Лица, не привитые против полиомиелита, прибывшие из эпидемически неблагополучных по полиомиелиту стран или выезжающие в эпидемически неблагополучную по полиомиелиту страну

14 Сибирская язва

Лица, выполняющие следующие работы на территории неблагополучных пунктов по сибирской язве:

работы, связанные с выемкой и перемещением грунта (ликвидация аварийных ситуаций на инженерных коммуникациях, благоустройство сибиреязвенных захоронений, отбор проб почвы для исследования на наличие возбудителей сибирской язвы);

по убою скота, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;

по сбору, хранению и первичной переработке сырья животного происхождения (в том числе в кожевенном производстве)

Животноводы, ветеринарные работники и зоотехники, занятые непосредственным обслуживанием животных

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы, с зараженными сибирской язвой лабораторными животными или исследующие материал, инфицированный возбудителем сибирской язвы

15 Столбняк

Лица, обратившиеся за медицинской помощью в случаях: травм с нарушением целостности кожных покровов и слизистых;

обморожений и ожогов (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени; проникающих повреждений желудочно-кишечного тракта;

проведения оперативных вмешательств на желудочно-кишечном тракте; искусственного прерывания беременности (аборта) и родов вне организаций здравоохранения; гангрены и некроза тканей; укусов животных

16 Туляремия

Лица, проживающие на территории активных природных очагов туляремии, а также прибывшие на эти территории и выполняющие следующие работы:

сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дезинсекционные, дератизационные и дезинфекционные;

по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, по отлову грызунов и кровососущих насекомых

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии

17 Чума Лица, выезжающие на энзоотичные по чуме территории
18 Эпидемический паротит Лица, контактировавшие с пациентом, которому установлен диагноз «эпидемический паротит» (несовершеннолетние) в очагах эпидемического паротита, ранее не болевшие эпидемическим паротитом, не имеющие документально подтвержденных сведений о прививках против эпидемического паротита или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против эпидемического паротита